Osteoartrite: por que os joelhos doem mais no frio e o que fazer para evitar as dores?

O frio realmente aumenta as dores nas articulações, principalmente nos joelhos, por várias razões, como a vasoconstrição, falta de lubrificação das articulações, inchaço relacionado à pressão atmosférica e baixos níveis de Vitamina D

Não é incomum, principalmente em idosos, a associação do frio com as dores nas articulações, os principais alvos. Mas o que as temperaturas mais baixas têm em relação com a dor? “Essa relação existe e há mais de uma explicação possível para esse incômodo nas articulações, principalmente no inverno. Os ossos, em si, não doem, a menos que haja uma fratura, mas existem tecidos que os circundam, como músculos, tendões etc. – esses causam desconforto. A vasoconstrição e uma maior falta de lubrificação das articulações são fenômenos percebidos nessas estações e muito influenciados pelo sedentarismo, falta de mobilidade e má alimentação”, explica o Dr. Marcos Cortelazo, ortopedista especialista em joelho e traumatologia esportiva, membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).

De acordo com o médico, a vasoconstrição é um fenômeno que acontece naturalmente no organismo em resposta ao tempo frio. “Ele provoca a diminuição do diâmetro dos vasos sanguíneos, diminuindo a chegada do sangue às extremidades. Com isso, pacientes com osteoartrite sofrem ainda mais dor no frio”, diz o médico. “Outro fenômeno interno em resposta às baixas temperaturas é a maior contração dos músculos. Isso acontece para tentar manter a temperatura corporal, mas pode causar ainda mais dor nesses pacientes”, acrescenta o Dr. Marcos Cortelazo.

Com relação à falta de lubrificação, o frio ‘atrapalha’ os mecanismos naturais de lubrificação das articulações. “O líquido sinovial, que é o responsável por lubrificar essas áreas, torna-se mais espesso, dificultando a movimentação. Esse não é um problema exclusivo de portadores de osteoartrite, mas afeta em maior grau a mobilidade dessas pessoas”, acrescenta o médico.

O médico explica que existem também outras teorias, como a que relaciona a pressão atmosférica com a dor. “Quando uma frente fria se aproxima, essa pressão geralmente cai. Com menor pressão do ar em seu corpo, isso pode promover inchaço nos tendões, músculos, articulações ou tecido cicatricial. E esse inchaço pode levar à dor”, analisa o especialista. “Baixos níveis de vitamina D também podem influenciar. No inverno, a exposição solar é menor, o que pode se relacionar com o problema”, diz o médico. “Vale lembrar que a dieta também se relaciona, uma vez que o peso corporal adequado diminui a sobrecarga articular e também protege as articulações do desgaste, criando-se assim um ciclo virtuoso”, diz o médico.

Mas é possível passar as estações mais frias com maior conforto, segundo o médico. A principal dica é fazer atividade física. “Um programa de atividades físicas ajuda a melhorar a irrigação sanguínea, o controle muscular, o inchaço e a flexibilidade. Qualquer tipo de atividade física é bem-vinda. Caminhada, fisioterapia, hidroginástica, natação, musculação, pilates e bicicleta, todos com baixa carga, podem ajudar, já que oferecem proteção às articulações do joelho e estimulam o aumento da massa muscular da coxa, que tem músculos muito importantes para os joelhos”, diz o médico. Outra dica é manter-se aquecido, evitando uma “sobrecarga” do organismo para manter a temperatura corporal. “Qualquer sintoma de dor, o melhor a fazer é buscar ajuda do médico ortopedista, que pode inclusive checar os níveis de Vitamina D”, finaliza.

FONTE: *DR. MARCOS CORTELAZO: Ortopedista especialista em joelho e traumatologia esportiva. Graduado em Medicina e pós-graduado em Ortopedia e Traumatologia pela Escola Paulista de Medicina/Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), o Dr. Marcos Cortelazo é membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), da Sociedade Latino-americana de Artroscopia, Joelho e Esporte (SLARD) e da Sociedade Internacional de Artroscopia, Cirurgia do Joelho e Medicina do Esporte (ISAKOS). Sócio efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho e da Sociedade Brasileira de Artroscopia, o especialista integra o corpo clínico dos hospitais Albert Einstein, São Luiz e Oswaldo Cruz. CRM 76316 Instagram: @dr.marcos_cortelazo

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